안녕하세요! Veress 바늘 공급업체로서 저는 복강경 담낭 절제술에서 이 작은 도구의 중요성을 직접 목격했습니다. 복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하는 일반적인 수술법으로, 베레스 바늘은 수술에 꼭 필요한 기복막을 만드는 데 결정적인 역할을 한다. 따라서 이 절차에서 Veress 바늘을 사용할 때 구체적인 고려 사항을 살펴보겠습니다.
1. 삽입 전 평가
Veress 바늘을 사용하기 전에 철저한 삽입 전 평가가 필수입니다. 먼저, 환자의 병력을 알아야 합니다. 이전 복부 수술과 같은 상태는 복강 내 유착을 유발할 수 있습니다. 이러한 유착으로 인해 Veress 바늘을 안전하게 삽입하는 것이 까다로울 수 있습니다. 예를 들어, 복벽과 내부 장기 사이에 유착이 있는 경우 바늘 삽입 시 장기에 구멍이 날 위험이 더 높습니다.
또 다른 측면은 환자의 신체 습관입니다. 비만 환자는 복벽이 두꺼우므로 더 긴 Veress 바늘이 필요할 수 있습니다. 당신은 우리를 확인할 수 있습니다의료용 복강경 베레스 바늘다양한 환자의 요구에 맞게 다양한 길이로 제공됩니다.
2. 바늘 선택
올바른 Veress 바늘을 선택하는 것은 매우 중요합니다. 다양한 종류와 크기가 있습니다. 바늘의 게이지가 중요합니다. 18게이지와 같은 더 작은 게이지 바늘은 실수로 혈관에 구멍을 낸 경우 심각한 출혈을 일으킬 가능성이 적습니다. 그러나 가스 주입 속도가 느려질 수도 있습니다. 반면, 14게이지와 같이 더 큰 게이지 바늘은 가스를 더 빨리 흡입할 수 있지만 혈관에 부딪힐 경우 더 심각한 출혈을 일으킬 위험이 더 높습니다.
우리는 또한 제공합니다일회용 흡입 바늘. 일회용 바늘은 환자 간 교차 오염의 위험을 줄여주기 때문에 좋습니다. 사전 멸균 처리되어 포장에서 꺼내 바로 사용할 수 있습니다.
3. 삽입 기술
Veress 바늘을 삽입하는 방법이 중요합니다. 첫째, 환자는 올바른 자세를 취해야 하며 일반적으로 머리를 약간 올린 채 반듯이 누운 자세를 취해야 합니다. 이는 복부 기관을 바늘 삽입 부위에서 멀리 이동시키는 데 도움이 됩니다.
전형적인 삽입 부위는 늑골 가장자리 바로 아래의 왼쪽 상부 사분면입니다. 이 부위는 바늘이 직접 가는 경로에 중요한 장기가 적기 때문에 상대적으로 안전합니다. 바늘을 삽입할 때는 꾸준하고 제어된 동작을 사용해야 합니다. 그냥 찔러넣지 마세요. 대신 바늘을 복벽을 통해 전진시키면서 비틀는 동작을 사용하십시오.
바늘을 삽입한 후에는 올바른 위치를 확인해야 합니다. 이를 수행하는 한 가지 방법은 "매다는 낙하" 테스트입니다. 바늘에 부착된 주사기에 식염수를 채우고 수직으로 잡습니다. 식염수가 바늘 안으로 쉽게 떨어지면 바늘이 복막강에 있다는 신호입니다. 또 다른 방법은 가스를 주입하는 동안 압력 모니터를 사용하는 것입니다. 초기 압력은 약 5~10mmHg로 낮아야 하며 기복막이 생성됨에 따라 점차 증가해야 합니다.
4. 가스 주입
Veress 바늘의 위치가 올바른지 확인한 후 가스를 주입할 차례입니다. 이산화탄소는 기복막을 생성하는 데 가장 일반적으로 사용되는 가스입니다. 신체에 비교적 빠르게 흡수되며 다른 가스에 비해 합병증을 일으킬 가능성이 적습니다.
가스 주입 속도는 처음에는 느려야 하며 일반적으로 분당 약 1~2리터입니다. 이를 통해 복벽이 점진적으로 확장되고 복강 내압이 갑자기 증가하여 환자에게 불편함을 줄 수 있고 피하 폐기종과 같은 합병증을 유발할 수도 있는 위험을 줄일 수 있습니다.
진행과정에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.Veress Needle의 기복막우리 웹사이트에서.
5. 삽입 중 및 삽입 후 모니터링
가스 주입 과정에서는 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 혈압, 심박수, 산소 포화도 등 환자의 활력 징후를 주시하십시오. 혈압과 심박수의 증가는 복강 내압의 증가 또는 가스 색전증과 같은 합병증을 나타낼 수 있습니다.
기복막을 만들고 Veress 바늘을 제거한 후에도 환자를 모니터링해야 합니다. 삽입 부위에 붓기나 멍 등 출혈 징후가 있는지 확인하십시오. 또한 내부 장기의 손상을 나타낼 수 있는 복통이나 불편함의 징후가 있는지 살펴보세요.
6. 합병증 및 대처 방법
모든 예방조치를 취했음에도 불구하고 Veress 바늘을 사용할 때 여전히 합병증이 발생할 수 있습니다. 가장 심각한 합병증 중 하나는 장기 천자입니다. 장기에 구멍이 난 것으로 의심되면 즉시 가스 주입을 중단해야 합니다. 상황을 평가하고 개복술과 같은 추가 개입이 필요한지 결정하십시오.
또 다른 합병증은 가스 색전증입니다. 가스가 혈류로 들어가면 이런 일이 발생할 수 있습니다. 가스 색전증의 징후에는 혈압 강하 및 심박수 증가와 같은 환자의 활력 징후의 갑작스러운 변화가 포함됩니다. 가스 색전증이 의심되면 환자를 머리를 아래로 한 채 왼쪽 측면 와위 자세로 눕혀야 합니다. 이는 우심방에 가스를 가두어 폐순환으로 들어가는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
Veress Needle을 선택하는 이유는 무엇입니까?
Veress 바늘은 고품질 재료로 만들어졌습니다. 날카롭고 정밀하게 설계되어 삽입 과정이 더욱 쉽고 안전해졌습니다. 우리는 각 바늘이 최고 기준을 충족하는지 확인하기 위해 엄격한 품질 관리 시스템을 갖추고 있습니다.
귀하가 소규모 병원이든 대규모 병원이든 상관없이 당사는 귀하의 필요에 맞는 올바른 Veress 바늘을 제공할 수 있습니다. 우리는 경쟁력 있는 가격으로 다양한 제품을 제공합니다.
Veress 바늘에 관심이 있거나 복강경 담낭절제술에서의 사용에 관해 질문이 있는 경우 주저하지 말고 문의하세요. 우리는 귀하의 조달 요구 사항을 돕기 위해 여기 있으며 정보에 입각한 결정을 내리는 데 필요한 모든 정보를 제공할 수 있습니다.
참고자료
- 카메론, JL 및 카메론, AM(2018). 현재의 외과적 치료법. 엘스비어.
- 스콧 - 코너, CEH, & 도슨, JL(2019). 일반외과의 수술해부학. 뛰는 것.